恐慌障碍(惊恐障碍怎么治疗)
资讯
2023-10-27
122
1. 恐慌障碍,惊恐障碍怎么治疗?
惊恐障碍怎么办
惊恐障碍需要及时就医,进行药物治疗和心理治疗。
惊恐障碍的治疗目标是减少或消除惊恐发作,改善期待性焦虑和回避行为,提高生活质量,改善社会功能。惊恐发作是生理和心理障碍的结果,其躯体症状通常不会导致生命危险,药物治疗和心理治疗是有效的。
1.药物治疗:苯二氮䓬类药物(BDZ)治疗惊恐发作起效快,可选用劳拉西泮、奥沙西泮、阿普唑仑等,但长期使用易导致依赖;非苯二氮䓬类抗焦虑药如丁螺环酮、坦度螺酮,对惊恐障碍治疗有效,但起效比BDZ慢。新型抗抑郁药物中如氟西汀、舍曲林、帕罗西汀、艾司西酞普兰、度洛西汀等能明显降低患者的复发率。
2.心理治疗:主要是认知行为治疗,需要在专业人员指导下进行。首先患者要了解惊恐发作、发作的间歇性及回避过程;然后暴露于自己的害怕感觉和外界的害怕境遇,通过有计划的暴露,使患者注意这些感受,从而耐受并控制这些感受,不再出现惊恐发作;最后是认知重构,患者原来认为“我将晕倒”“我将不能忍受这些感受”,认知重构后让其发现惊恐所导致的结果与既往的认识有很大差距,这样达到新的认知重组而缓解症状。
本内容由首都医科大学附属北京安定医院 精神科 副主任医师 张艳芳审核
点这里,查看医生回答详情
2. 有焦虑障碍怎么办?
谢谢邀请,有焦虑障碍怎么办?当然是积极治疗,主动调整。轻微的焦虑是可以选择非药物的方式进行自我调整或者心理治疗。但如果焦虑症状已经严重到对日常工作或学习造成了明显的影响,作为医生,我一定会建议你进行药物治疗,改善焦虑带来的痛苦。
讲一讲焦虑障碍首先明确一个定义,我们说的焦虑障碍一般是指慢性焦虑障碍,也就是ICD-10诊断标准中的广泛性焦虑障碍。一般广泛性焦虑障碍的患者常常会出现过度和持续的担忧,预期的焦虑,难以控制,导致严重的困扰甚至功能损害。甚至严重的焦虑障碍还会伴发明显的抑郁症状,或者干脆共病抑郁症。同时在临床上也会看到,严重的焦虑障碍患者也可能存在自伤或者自杀的极端行为。
去年北大六院的黄悦勤教授主持的我国首次精神障碍普查结果中表明,我国发病率最高的精神障碍就是焦虑障碍,发病率4.98%。在焦虑障碍的流行病学调查中,不管是美国,还是欧盟,焦虑障碍的发病率都还要明显高于我国的。但不管怎么说,上面的数据还是很可以说明问题的,焦虑障碍普遍存在,而且有愈演愈烈的趋势。
焦虑障碍怎么办?焦虑障碍一般都有明显的社会心理因素,所以缓解焦虑也应该先从心理因素考虑。举个例子,一块砖头摆在地上,路过的路人看到砖头的感受也是不同的,有的人觉得很随意,甚至没有任何的想法,有的人可能觉得这块砖头会不会绊倒自己,会不会被人用来伤害自己,甚至会不会在某一天成为一件凶器?自己会不会因为这块小小的砖头而受伤,会不会因为这块小小的砖头致残,会不会因为这块小小的砖头而丢了性命。虽然有些夸张,但确实可能出现于焦虑障碍患者的思维世界里,因为他们对于事物的焦虑属性的理解本身就是过分的紧张担心和对没有发生的事物产生的预期焦虑。
所以,如果自己能够控制这种过分的紧张、恐惧、担心和预期的焦虑,就可以从跟本上改变焦虑的体验。所以心理治疗在焦虑障碍的治疗中的地位,要明显高于其它精神障碍。比如认知心理治疗(CBT),比如森田疗法,比如正念治疗,对于焦虑障碍的心理治疗效果都是比较显著的。
药物治疗方面,主要还是以SSRIs类,也就是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂为主,对于存在睡眠困难的患者选择苯二氮卓类安眠药物治疗,比如艾司唑仑、阿普唑仑,不但可以改善睡眠,对于焦虑的缓解也是又不错的效果的。
最后,我想说的是,焦虑障碍虽然属于神经症范畴,但严重的焦虑障碍仍然会对患者的生活带来巨大的影响,而且也会出现明显的痛苦体验。所以,一旦确诊焦虑,还是应该积极治疗,改善焦虑症状为主,同时接受心理治疗,从跟本上增加对抗焦虑情绪的个人能力。
希望我的回答对于焦虑的你有所帮助,我们任何人都可能感受到这种最常见的负面情绪,但如果长时间存在,而且对于生活产生影响,还是应该到精神专科医院及时就诊的,早发现,早诊断,早治疗,一定会有一个更理想的治疗效果的。3. 什么是自恋型人格障碍?
我是从事心理学及心理健康教育工作的心理老师左叔,我来回答你的问题。在解答你提出的什么是自恋性人格障碍之前,我们首先要看什么是人格障碍,然后再说自恋型人格障碍,以及对这种人格障碍的治疗。
第一,什么是人格障碍?
人格障碍,又称变态人格、病态人格、人格异常等,变态心理学认为人格障碍就是指一个人的人格特征明显偏离了正常轨道,使其形成了一贯地反映他这个人生活风格和人际关系的异常的心理行为模式。
这个人的心理行为模式比较明显的偏离了他所生活的社会的行为规范和一般的认知方式,比如待人接物、为人处世等;同时,严重影响了他的社会功能与职业功能的发挥,造成他对社会环境的适应不良,他为此感到痛苦。
人格障碍,通常是从童年期或者青少年期开始的,在青年期基本形成,并长期持续发展到成年或终生;但是变态心理学认为,人格障碍患者一般没有智力方面的问题。但是人格障碍患者的社会适应不良的行为模式比较难以矫正,仅有少数患者在成年以后可以在程度上有所改善。
第二,自恋型人格障碍;我们先说自恋,在心理学上自恋被定义为一个人对自己过度的爱。自恋对于人类个体而言是必须的,但是如果过度自爱自己,那就是自恋型人格障碍了。在不变态心理学中,心理治疗专业人员是这样界定自恋型人格障碍的,一是夸大自己;二是专注于获得无限成功的幻想之中;三是始终相信自己是独一无二,并且结果只和那些接受这一点的人交往;四是需要他人的过度的赞赏自己或认可自己;五是始终认为只有有一种特殊权利,这种权利只有自己有;六是对他人有一种人际交往中的剥削行为,但是他这样认为,他人别人做是应该的;七是严重缺乏共情,多他人没有同情心;八是有比较重的嫉妒心理或者相信他人嫉妒自己;九是在人际交往中有傲慢情绪和目中无人的行为。同时,临床心理学工作者还发现,自恋型人格障碍,还有反社会、偏执、缺乏道德或伦理、虐待他人的心理行为特点。法西斯德国的希特勒就是典型的自恋型人格障碍患者,他始终认为自己是对的,他不会出错,他曾经说过,除了我之外,还有正确意见吗?他把德国带向毁灭,还制造了惨绝人寰的威斯康辛大屠杀。当今美国总统特朗普也是一位有自恋型人格障碍临床表现的人,我们从他执政以来的种种表现就可以看出,特朗普是一位非常自恋、自大的人。
第三,自恋型人格障碍的治疗
坦率地说,自恋性人格障碍的治疗是比较困难的,也是长期的,但也不是不可以矫治;自恋型人格障碍多数不会主动要求治疗,需要家人或者其他亲友强制要求他去治疗;自恋型人格障碍的治疗包括药物治疗和心理治疗;我在大学做学生的心理健康教育与咨询工作时,有时也会遇到这样的来访者,他们不是主动来做心理咨询的,一般都是学生辅导员或者学院领导让他们来的,而且他们也否认自己有问题,在心理咨询过程中也不会积极配合。
对于人格障碍治疗的原则,现在无论是精神病学,还是临床心理学都采用药物治疗与心理咨询双管齐下的方式;药物治疗主要缓解症状、调节情绪。
心理咨询首先要根据来访者的情况制定咨询目标,短期解决什么,中长期要实现的目标;对自恋型人格障碍,认知行为疗法比较有效,要改变来访者的不良认知观念,慢慢提高来访者的感受能力,培养其愧疚心理,探索来访者的过度敏感与他的自尊的关系,并适当给来访者布置家庭作业,让其阅读一些人格障碍方面的书籍。
希望心理老师左叔的回答能对你有所帮助,如有不同的看法请在心理老师左叔的评论区留言,我们可以继续探讨,分享彼此的观点。
再次感谢你对心理老师左叔的邀请!
4. 焦虑症惊恐障碍能彻底好吗?
惊恐障碍又称急性焦虑障碍,主要特点是突然发作的、不可预测的、反复出现的、强烈的惊恐体验,一般历时5~20分钟,患者常体验到濒临灾难性结局的害怕和恐惧伴自主神经失调症状。其治疗目标是:减少或消除惊恐发作,改善期待性焦虑和回避行为,提高生活质量,改善社会功能。主要治疗方案如下:
药物治疗:临床上常采用苯二氮卓类药物联合抗抑郁药治疗,治疗5~6周后渐停苯二氮卓类药物(避免药物依赖),经过8~12周的急性期治疗可转入巩固维持期治疗,时间至少一年。
认知行为治疗:①让患者了解惊恐发作、发作的间歇性及回避过程;②通过有计划的暴露患者的害怕感觉和害怕境遇使其注意这些感受从而耐受并控制这些感受;③通过认知重组让患者发现惊恐所导致的结果与既往的认识有很大差距,以获得新的认识进而缓解症状。
通过这些治疗旨在消除症状、防止复发,患方应积极配合,按时服药,系统化的遵医治疗,病情必定会越来越好。
5. 怎样让12岁女生消除对男生恐惧的心理障碍?
首先要从思想上建立起12岁女生的自信心,让她明白自己很优秀,并不差。然后可以采用脱敏训练,让女生慢慢和男生接触,可以先从熟悉的人做起,一步一步的适应。最后,如果情况严重,可以寻求心理医生的帮助。
6. 总是觉得与人沟通有障碍?
建议你使用脱敏疗法。
把你恐惧的社交情形按由轻到重分为五种程度。比如,让你压力最大的是面对刻薄的上司,让你压力最小但是也很别扭的是在单位走廊遇到不喜欢的同事。你可以选择一个安静独处的时间,闭上眼睛,从最轻微的情况开始想象:早上你走进单位的大门,看到了和自己不和的XX……是不是心跳开始加快了,呼吸也急促了?不要逃避,在想象中和他打招呼,告别,然后又遇到了你一直不太喜欢的XX,接着和她打招呼,寒暄……一遍遍地练习,直到想象类似场景你不在心跳加速,而是心态平稳,再挑战下一个难度。
你会发现,第二天你去单位遇到这些人真的自信成熟了很多,一个难度一个难度的挑战,直到面对所有原本困窘的情形都镇定自若,这就是我切身理解的脱敏治疗,希望对你有效。
7. 对活物恐惧属于心理障碍吗?
这个应该找心理医师回答。
_(:з」∠)_我抛砖引玉说说自己的认识。
人恐惧来源于对未知敬畏和对事物或事件有害后果的抗拒。对活物(动物)的恐惧往往是因为对动物的不了解和对动物攻击行为导致有害后果的抗拒。是人自我保护的本能反应。
以上是书面语下面说人话了。害怕动物是因为接触的少,光知道动物会咬人。
这种心理很正常,想克服就就在专业人士陪同下先接触小型温顺动物(仓鼠啊,小型鱼啊),再接触小型宠物(小型犬,猫)这就可以了。大型动物最好还是保持敬畏之心吧!毕竟凉了就不好了……
本站涵盖的内容、图片、视频等数据系网络收集,部分未能与原作者取得联系。若涉及版权问题,请联系我们删除!联系邮箱:ynstorm@foxmail.com 谢谢支持!
1. 恐慌障碍,惊恐障碍怎么治疗?
惊恐障碍怎么办
惊恐障碍需要及时就医,进行药物治疗和心理治疗。
惊恐障碍的治疗目标是减少或消除惊恐发作,改善期待性焦虑和回避行为,提高生活质量,改善社会功能。惊恐发作是生理和心理障碍的结果,其躯体症状通常不会导致生命危险,药物治疗和心理治疗是有效的。
1.药物治疗:苯二氮䓬类药物(BDZ)治疗惊恐发作起效快,可选用劳拉西泮、奥沙西泮、阿普唑仑等,但长期使用易导致依赖;非苯二氮䓬类抗焦虑药如丁螺环酮、坦度螺酮,对惊恐障碍治疗有效,但起效比BDZ慢。新型抗抑郁药物中如氟西汀、舍曲林、帕罗西汀、艾司西酞普兰、度洛西汀等能明显降低患者的复发率。
2.心理治疗:主要是认知行为治疗,需要在专业人员指导下进行。首先患者要了解惊恐发作、发作的间歇性及回避过程;然后暴露于自己的害怕感觉和外界的害怕境遇,通过有计划的暴露,使患者注意这些感受,从而耐受并控制这些感受,不再出现惊恐发作;最后是认知重构,患者原来认为“我将晕倒”“我将不能忍受这些感受”,认知重构后让其发现惊恐所导致的结果与既往的认识有很大差距,这样达到新的认知重组而缓解症状。
本内容由首都医科大学附属北京安定医院 精神科 副主任医师 张艳芳审核
点这里,查看医生回答详情
2. 有焦虑障碍怎么办?
谢谢邀请,有焦虑障碍怎么办?当然是积极治疗,主动调整。轻微的焦虑是可以选择非药物的方式进行自我调整或者心理治疗。但如果焦虑症状已经严重到对日常工作或学习造成了明显的影响,作为医生,我一定会建议你进行药物治疗,改善焦虑带来的痛苦。
讲一讲焦虑障碍首先明确一个定义,我们说的焦虑障碍一般是指慢性焦虑障碍,也就是ICD-10诊断标准中的广泛性焦虑障碍。一般广泛性焦虑障碍的患者常常会出现过度和持续的担忧,预期的焦虑,难以控制,导致严重的困扰甚至功能损害。甚至严重的焦虑障碍还会伴发明显的抑郁症状,或者干脆共病抑郁症。同时在临床上也会看到,严重的焦虑障碍患者也可能存在自伤或者自杀的极端行为。
去年北大六院的黄悦勤教授主持的我国首次精神障碍普查结果中表明,我国发病率最高的精神障碍就是焦虑障碍,发病率4.98%。在焦虑障碍的流行病学调查中,不管是美国,还是欧盟,焦虑障碍的发病率都还要明显高于我国的。但不管怎么说,上面的数据还是很可以说明问题的,焦虑障碍普遍存在,而且有愈演愈烈的趋势。
焦虑障碍怎么办?焦虑障碍一般都有明显的社会心理因素,所以缓解焦虑也应该先从心理因素考虑。举个例子,一块砖头摆在地上,路过的路人看到砖头的感受也是不同的,有的人觉得很随意,甚至没有任何的想法,有的人可能觉得这块砖头会不会绊倒自己,会不会被人用来伤害自己,甚至会不会在某一天成为一件凶器?自己会不会因为这块小小的砖头而受伤,会不会因为这块小小的砖头致残,会不会因为这块小小的砖头而丢了性命。虽然有些夸张,但确实可能出现于焦虑障碍患者的思维世界里,因为他们对于事物的焦虑属性的理解本身就是过分的紧张担心和对没有发生的事物产生的预期焦虑。
所以,如果自己能够控制这种过分的紧张、恐惧、担心和预期的焦虑,就可以从跟本上改变焦虑的体验。所以心理治疗在焦虑障碍的治疗中的地位,要明显高于其它精神障碍。比如认知心理治疗(CBT),比如森田疗法,比如正念治疗,对于焦虑障碍的心理治疗效果都是比较显著的。
药物治疗方面,主要还是以SSRIs类,也就是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂为主,对于存在睡眠困难的患者选择苯二氮卓类安眠药物治疗,比如艾司唑仑、阿普唑仑,不但可以改善睡眠,对于焦虑的缓解也是又不错的效果的。
最后,我想说的是,焦虑障碍虽然属于神经症范畴,但严重的焦虑障碍仍然会对患者的生活带来巨大的影响,而且也会出现明显的痛苦体验。所以,一旦确诊焦虑,还是应该积极治疗,改善焦虑症状为主,同时接受心理治疗,从跟本上增加对抗焦虑情绪的个人能力。
希望我的回答对于焦虑的你有所帮助,我们任何人都可能感受到这种最常见的负面情绪,但如果长时间存在,而且对于生活产生影响,还是应该到精神专科医院及时就诊的,早发现,早诊断,早治疗,一定会有一个更理想的治疗效果的。3. 什么是自恋型人格障碍?
我是从事心理学及心理健康教育工作的心理老师左叔,我来回答你的问题。在解答你提出的什么是自恋性人格障碍之前,我们首先要看什么是人格障碍,然后再说自恋型人格障碍,以及对这种人格障碍的治疗。
第一,什么是人格障碍?
人格障碍,又称变态人格、病态人格、人格异常等,变态心理学认为人格障碍就是指一个人的人格特征明显偏离了正常轨道,使其形成了一贯地反映他这个人生活风格和人际关系的异常的心理行为模式。
这个人的心理行为模式比较明显的偏离了他所生活的社会的行为规范和一般的认知方式,比如待人接物、为人处世等;同时,严重影响了他的社会功能与职业功能的发挥,造成他对社会环境的适应不良,他为此感到痛苦。
人格障碍,通常是从童年期或者青少年期开始的,在青年期基本形成,并长期持续发展到成年或终生;但是变态心理学认为,人格障碍患者一般没有智力方面的问题。但是人格障碍患者的社会适应不良的行为模式比较难以矫正,仅有少数患者在成年以后可以在程度上有所改善。
第二,自恋型人格障碍;我们先说自恋,在心理学上自恋被定义为一个人对自己过度的爱。自恋对于人类个体而言是必须的,但是如果过度自爱自己,那就是自恋型人格障碍了。在不变态心理学中,心理治疗专业人员是这样界定自恋型人格障碍的,一是夸大自己;二是专注于获得无限成功的幻想之中;三是始终相信自己是独一无二,并且结果只和那些接受这一点的人交往;四是需要他人的过度的赞赏自己或认可自己;五是始终认为只有有一种特殊权利,这种权利只有自己有;六是对他人有一种人际交往中的剥削行为,但是他这样认为,他人别人做是应该的;七是严重缺乏共情,多他人没有同情心;八是有比较重的嫉妒心理或者相信他人嫉妒自己;九是在人际交往中有傲慢情绪和目中无人的行为。同时,临床心理学工作者还发现,自恋型人格障碍,还有反社会、偏执、缺乏道德或伦理、虐待他人的心理行为特点。法西斯德国的希特勒就是典型的自恋型人格障碍患者,他始终认为自己是对的,他不会出错,他曾经说过,除了我之外,还有正确意见吗?他把德国带向毁灭,还制造了惨绝人寰的威斯康辛大屠杀。当今美国总统特朗普也是一位有自恋型人格障碍临床表现的人,我们从他执政以来的种种表现就可以看出,特朗普是一位非常自恋、自大的人。
第三,自恋型人格障碍的治疗
坦率地说,自恋性人格障碍的治疗是比较困难的,也是长期的,但也不是不可以矫治;自恋型人格障碍多数不会主动要求治疗,需要家人或者其他亲友强制要求他去治疗;自恋型人格障碍的治疗包括药物治疗和心理治疗;我在大学做学生的心理健康教育与咨询工作时,有时也会遇到这样的来访者,他们不是主动来做心理咨询的,一般都是学生辅导员或者学院领导让他们来的,而且他们也否认自己有问题,在心理咨询过程中也不会积极配合。
对于人格障碍治疗的原则,现在无论是精神病学,还是临床心理学都采用药物治疗与心理咨询双管齐下的方式;药物治疗主要缓解症状、调节情绪。
心理咨询首先要根据来访者的情况制定咨询目标,短期解决什么,中长期要实现的目标;对自恋型人格障碍,认知行为疗法比较有效,要改变来访者的不良认知观念,慢慢提高来访者的感受能力,培养其愧疚心理,探索来访者的过度敏感与他的自尊的关系,并适当给来访者布置家庭作业,让其阅读一些人格障碍方面的书籍。
希望心理老师左叔的回答能对你有所帮助,如有不同的看法请在心理老师左叔的评论区留言,我们可以继续探讨,分享彼此的观点。
再次感谢你对心理老师左叔的邀请!
4. 焦虑症惊恐障碍能彻底好吗?
惊恐障碍又称急性焦虑障碍,主要特点是突然发作的、不可预测的、反复出现的、强烈的惊恐体验,一般历时5~20分钟,患者常体验到濒临灾难性结局的害怕和恐惧伴自主神经失调症状。其治疗目标是:减少或消除惊恐发作,改善期待性焦虑和回避行为,提高生活质量,改善社会功能。主要治疗方案如下:
药物治疗:临床上常采用苯二氮卓类药物联合抗抑郁药治疗,治疗5~6周后渐停苯二氮卓类药物(避免药物依赖),经过8~12周的急性期治疗可转入巩固维持期治疗,时间至少一年。
认知行为治疗:①让患者了解惊恐发作、发作的间歇性及回避过程;②通过有计划的暴露患者的害怕感觉和害怕境遇使其注意这些感受从而耐受并控制这些感受;③通过认知重组让患者发现惊恐所导致的结果与既往的认识有很大差距,以获得新的认识进而缓解症状。
通过这些治疗旨在消除症状、防止复发,患方应积极配合,按时服药,系统化的遵医治疗,病情必定会越来越好。
5. 怎样让12岁女生消除对男生恐惧的心理障碍?
首先要从思想上建立起12岁女生的自信心,让她明白自己很优秀,并不差。然后可以采用脱敏训练,让女生慢慢和男生接触,可以先从熟悉的人做起,一步一步的适应。最后,如果情况严重,可以寻求心理医生的帮助。
6. 总是觉得与人沟通有障碍?
建议你使用脱敏疗法。
把你恐惧的社交情形按由轻到重分为五种程度。比如,让你压力最大的是面对刻薄的上司,让你压力最小但是也很别扭的是在单位走廊遇到不喜欢的同事。你可以选择一个安静独处的时间,闭上眼睛,从最轻微的情况开始想象:早上你走进单位的大门,看到了和自己不和的XX……是不是心跳开始加快了,呼吸也急促了?不要逃避,在想象中和他打招呼,告别,然后又遇到了你一直不太喜欢的XX,接着和她打招呼,寒暄……一遍遍地练习,直到想象类似场景你不在心跳加速,而是心态平稳,再挑战下一个难度。
你会发现,第二天你去单位遇到这些人真的自信成熟了很多,一个难度一个难度的挑战,直到面对所有原本困窘的情形都镇定自若,这就是我切身理解的脱敏治疗,希望对你有效。
7. 对活物恐惧属于心理障碍吗?
这个应该找心理医师回答。
_(:з」∠)_我抛砖引玉说说自己的认识。
人恐惧来源于对未知敬畏和对事物或事件有害后果的抗拒。对活物(动物)的恐惧往往是因为对动物的不了解和对动物攻击行为导致有害后果的抗拒。是人自我保护的本能反应。
以上是书面语下面说人话了。害怕动物是因为接触的少,光知道动物会咬人。
这种心理很正常,想克服就就在专业人士陪同下先接触小型温顺动物(仓鼠啊,小型鱼啊),再接触小型宠物(小型犬,猫)这就可以了。大型动物最好还是保持敬畏之心吧!毕竟凉了就不好了……
本站涵盖的内容、图片、视频等数据系网络收集,部分未能与原作者取得联系。若涉及版权问题,请联系我们删除!联系邮箱:ynstorm@foxmail.com 谢谢支持!